如今正是秋冬吃柚子的季節，民間素有“秋冬吃柚，吃柚吃肉賽過吃肉”的赛过說法。西柚，柚吃也叫葡萄柚，不对相比普通柚子，秋冬西柚的吃柚吃肉口感更酸甜可口，果肉更鮮嫩多汁，赛过深受人們的柚吃喜愛。西柚營養豐富，不对卻有著“藥物殺手”之稱。秋冬首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院藥學部副主任藥師謝錚錚提醒，吃柚吃肉西柚與多種藥物有相互作用，赛过若不慎同時服用，柚吃可能會帶來不同程度的不对用藥隱患。

“上世紀九十年代，有研究者在研究對乙醇和藥物相互作用時發現，高血壓患者同時服用降壓藥非洛地平和西柚汁後，非洛地平的血藥濃度和生物利用度被動增加數倍，藥效過分明顯，導致患者血壓下降幅度過大，繼而出現頭暈眼花等不適症狀。由此得出，西柚汁與降壓藥物存在相互作用。”謝錚錚向記者介紹。

葡萄柚汁中富含呋喃香豆素，呋喃香豆素這種物質已經被證明具有多種生物活性，有抗氧化、抗炎、促進骨骼健康的作用，從某種程度上來講，呋喃香豆素也正是西柚有利於健康的原因之一。而西柚之所以被稱為“藥物殺手”也是因為呋喃香豆素。人體內有一種叫CYP3A4的酶幫助許多藥物在體內代謝，呋喃香豆素卻會阻止CYP3A4酶的作用，使更多的藥物進入血液並在體內停留更長時間，導致體內藥物的含量增加，引起更多的副作用。另外，西柚汁還可能起到相反的效果。“因為部分藥物需要在特定轉運蛋白的幫助下進入人體，而葡萄柚汁可以阻斷轉運蛋白的作用，減少體內藥物的含量，這就可能導致藥物不能發揮正常的藥效。”謝錚錚進一步解釋。

部分會受到西柚影響的常見藥物

謝錚錚舉例道，用來降低膽固醇的藥物——辛伐他汀，該藥在體內就需要CYP3A4的代謝，如果與葡萄柚汁一起服用，血液中的辛伐他汀的濃度會大幅度升高。服用1片辛伐他汀和1杯葡萄柚汁就可以產生12片辛伐他汀和1杯水一樣的效果，這會使產生橫紋肌溶解、肝髒損傷等不良反應的風險大大增加。非索非那定片、特非那定等用於治療過敏症狀的抗組胺藥，會通過轉運體移動到人體細胞中，而西柚汁可以阻斷轉運蛋白的作用，減少體內藥物的量，導致藥物效果降低或不起作用。

“上述列舉的僅為部分藥物，並不全麵。服藥時，應當避免食用西柚，也應避免食用含有西柚汁的食物，如在喝飲料前閱讀成分表，避免攝入含有西柚汁的飲料，也盡量避免短時間內大量攝入橙柚類、柑橘類的水果或含有相關成分的食物。”謝錚錚強調，若為西柚愛好者，最好在服藥72小時以後再吃西柚，使身體有足夠的時間來替換失活的酶。此外，若因誤食西柚而出現不良反應，應立刻聯係醫生或藥師。

新京報記者 劉旭

校對 柳寶慶