這是世界说全一種關節軟骨發生退行性改變的疾病，很多時候通俗稱為“長骨刺”“骨質增生”。关节关于关节但又不僅僅是炎日炎篇骨的改變，也包括關節骨周圍的文章滑膜、韌帶、世界说全肌肉等軟組織。关节关于关节因而很多年輕的炎日炎篇患者拿著片子說，“我這骨頭很平滑，文章沒有刺啊，世界说全怎麽也是关节关于关节關節炎”，這其實是炎日炎篇炎症因子侵襲到關節周圍軟組織造成的症狀。

在日常活動中如何知道自己是文章否得了關節炎？可以根據以下典型症狀來判斷：

• 關節疼痛：骨關節炎最常見的表現是關節疼痛，初期疼痛輕微，世界说全逐漸加重，关节关于关节上下樓梯或下蹲起立時疼痛加重。炎日炎篇
• 晨僵：骨關節炎可能會出現短暫的晨僵，也就是早晨起床時關節僵硬及出現發緊感，通常持續幾分鍾到十幾分鍾，很少超過半個小時。
• 功能障礙：關節炎發作會引起關節腫脹，周圍組織水腫，有時會出現關節卡頓，也經常出現伸不直或彎不到位等，活動受限。

如果關節出現上麵這些症狀並且長時間不能緩解，就應該去醫院看看了，長時間持續炎症反應會對關節造成更為嚴重的破壞。

關節炎往往不是單一原因引發的，通常是多個因素共同引發。常見的誘發因素包括，年齡、體重、運動、外傷、體質因素等。

1、年齡是最為主要的因素。

這個原因不難理解，我們都知道隨著使用時間的增加，汽車輪胎紋理逐漸磨損，到達一定時間就需要更換，關節也有同樣的問題。隨著年齡的增加，關節軟骨、半月板等結構都會發生不同程度的磨損，這種磨損就會造成關節發炎，導致關節出現疼痛、腫脹、活動困難等症狀。

2、體重也是對關節造成影響的重要因素。

無論在什麽年齡階段，體重的增加都會直接對關節造成更大的壓力，在進行站立、行走活動的時候，關節磨損的速度都會不同程度增壓，更大體重往往會更容易引發關節炎。

3、運動對關節炎的影響包括運動方式和運動節律兩個方麵。

①不同的運動方式對關節造成的壓力不同。下蹲對關節壓力最大，臨床上很多關節炎都由下蹲後起身過程中出現膝關節不舒服、沒力氣、疼痛開始的；其次就是爬山、爬樓梯，上下坡度行走其實也是一種幅度較小的蹲起活動，本質上都是關節打彎活動，這也會對關節造成更大的壓力；再次就是負重行走，諸如抱孩子走路、購物手提重物、買菜等，往往認為超過5公斤重的重量，就算負重行走。

②不同的運動節律對關節造成影響不同。有些患者，年齡不大，體重也不高，卻也患了關節炎，這就可能是不規律的活動造成的。這些患者往往會有“衝擊劑量”的運動經曆，例如，平時都坐辦公室上班，也沒有運動習慣，趕上假期突然去爬山、徒步、打羽毛球、打籃球等遠超過平時運動量的活動，這樣容易引起關節炎的急性發作。

4、外傷往往會造成關節炎的發生。

在日常生活中難免會發生磕磕絆絆的情況，通常發生關節外傷之後，特別是不那麽嚴重的外傷後，有些朋友會休息兩天，如果工作忙碌，觀察一下沒大事就繼續上班了，這種情況下關節的疼痛就會出現遷延不愈的情況，過了一段時間來到門診，就被告知患了關節炎。由一次突發的外傷造成局部組織損傷，但沒有得到充分治療就繼續活動，雖然這種炎症大部分時間會自行康複，但如果平時生活中活動量大，則會誘發關節周圍組織炎症，患上關節炎。

5、體質因素對關節健康感受的影響巨大。

體質情況因人而異，關節也是一樣。在臨床工作中，經常有患者產生這樣的疑問：“周圍的同事，工作強度類似，生活節奏也差不多，但是一起爬山之後，為什麽大家的反應都不一樣。”其實，這就是體質強弱不同。疾病的康複也是一樣，有些人快一些，有些人慢一些。

立秋時，北鬥指向西南。從這一天起，秋天開始，秋高氣爽，月明風清。

雖然關節會隨著年齡的增加而愈發磨損嚴重，但通過合理的使用，適當的預防能夠讓關節長期保持一個良好的狀態，即便是步入老年，也能擁有一個健康的關節。

首先是合理的運動，包括對於運動形式與節律。要避免爬樓梯、爬山、深蹲這些對關節壓力較大的活動，在選擇運動模式的時候更推薦一些中等強度的運動形式，諸如，散步、慢跑、遊泳、騎自行車；在運動節律上推薦養成運動習慣，避免“衝擊劑量”體育鍛煉，特別是步入中年以後，長期伏案工作的朋友，一次突然的“大劑量”運動會對關節造成嚴重的傷害。

其次是對負重的控製，包括自身的體重控製與負重。建議保持合理的體重，不宜太胖，否則會對關節帶來直接的壓力，但是也不能過於瘦弱，薄弱的肌肉會讓關節容易受到損害。在日常生活中，建議減低負重，很典型的例子就是老年人買菜，10幾斤的菜拿回家對關節是非常大的挑戰，要盡量使用手拉車，盡量乘坐交通工具。對於年輕人而言，出現關節不舒服後要注意避免負重。

最後要對關節進行強化，就像前麵提到的每個人體質不同，對關節影響也不同，需要針對個人體質進行強化，讓關節更為強壯。根據《骨關節炎診療指南(2018年版)》推薦，建議日常可以做一些小動作，有助於保護膝關節，比如：直腿抬高、靜蹲訓練等，這些活動就是在強化關節周圍的肌肉，強壯的肌肉可以使關節更穩定，更不容易受到傷害。同時，還可以在活動時使用護膝、髕骨帶等防護用具，這些設備的使用也同樣會讓關節更穩固。穩固的關節才能進行符合關節形態的合理運動，而不穩定的關節在運動過程中會出現反常活動，對關節造成損傷。

在臨床工作中，對關節炎采取『階梯治療』原則。針對不同病情患者，從保守到手術，根據病變不同等級，采取針對性治療。一種治療方法無效了再嚐試下一種，而不是『一步到位』。這也是眾多臨床實踐得出的最有益於患者康複的治療原則。

• 早期治療：對於剛剛發病、年紀較輕、症狀輕微的患者，更多通過運動指導、康複訓練、糾正生活習慣，以及一些口服和外用的消炎止痛藥物治療。
• 中期治療：這個時期疼痛可能比較明顯，藥物治療是基礎。此外，還可通過如關節腔注射，微創的關節鏡清理等微創傷的治療方法進行幹預。同時，由於對此階段患者的治療在業內還未形成廣泛共識，沒有確定的治療方案，患者需要謹慎選擇，聽從醫生根據個人實際情況給出的建議。
• 晚期治療：這個時期的關節炎患者已經嚴重到“無論怎樣都疼”，非手術治療方法無效，嚴重影響生活的時候，可能需要進行關節的置換。關節置換也是多種多樣的，分為部分關節置換（例如單髁置換）和全關節置換，需要由骨科醫生評估判斷。

1、關節哢哢響就是關節炎？

答：不一定是！

一般情況下關節處的彈響都屬於生理性彈響，特別是年輕人那種不伴有疼痛的彈響，很可能是韌帶摩擦或關節結構之間位置突然壓力改變發出的聲音，是正常現象。

當稍微年長的人群出現伴隨關節疼痛、活動受限的彈響時，就要考慮關節炎的可能，建議到醫院就診。

2、經常掰手指會得關節炎？

答：不會！

掰手指是很多人下意識的習慣性小動作，雖不一定有什麽益處，但並不會造成關節炎。

掰手指也不會造成手指關節變粗，隻有關節受損後發生腫脹或者骨質增生才會變粗。

3、不穿秋褲會得關節炎？

答：不會！

醫學研究表明，天氣冷並不會導致關節炎，隻是天氣冷會讓關節炎的症狀更加明顯而已，所以天氣冷不穿秋褲並不能和關節炎劃上等號。

隻是有關節炎的患者，天冷時血管收縮，不利於血液循環和肌肉等軟組織發揮功能，容易加重關節炎，所以建議患有關節炎的朋友做好保暖工作。

4、得了關節炎就不能運動了？

答：不是！

不運動反而會導致肌肉萎縮和骨質疏鬆，對關節不利。隻要適量、正確的運動，在不增加磨損的情況下增強肌肉力量，不僅不會加重軟組織的損傷或關節炎症，還會加強關節的穩定性，預防關節軟骨的進一步損傷，減輕關節炎的症狀，延緩關節功能退化。

5、關節炎患者需要大量補鈣？

答：要適量！

與骨質疏鬆不同，骨關節炎的本質是由於關節表麵的軟骨發生退變、磨損，而不是缺鈣。補鈣對於治療骨關節炎有一定幫助，但隻起到輔助作用。

老年人、絕經期女性可以適當補鈣，不僅可以預防骨質疏鬆，對延緩關節功能退化和減輕骨質疏鬆骨痛，也有一定幫助。